Register a US agent under the Bioterrorism Act

Este es el Formulario de Notificacion Previa, el cual es obligatorio, debe ser llenado y enviado al FDA 48 horas antes que de que el Producto llegue al primer puerto de los EE.UU.

Cada vez que se comercialice un producto por medio de los Sistemas de Comercialización de GTH, toda la información requerida por el FDA en este Formulario será automáticamente llenada y enviada para cumplir con la Ley Bioterrorismo. Usted se ahorrara tiempo, dinero y tener que contratar mas personal para llenar los Formularios.

Los Sistemas avanzados de GTH simplifican el proceso de la Notificacion Previa. Comercializando sus productos por GTH es eficiente, conveniente y le ahorrara tiempo y dinero. La informacion se puede llenar en español y automáticamente sera traducida en ingles.

DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES Food and Drug Adnimstration AVISO DE SUBMISION PREVIA	Formulario Aprobado: OMB No. 0910- Fecha de Expiración:
Declaración de Reducción de Papeleo Una agencia puede que no patrocine, y una persona no se requiere para que responda para recabar información a menos que se muestre un número de control OMB. El tiempo para recabar la información se estima que toma un promedio de 0.5 a 1 0 horas por respuesta, incluyendo el tiempo para revisar las instrucciones, buscar las fuentes de información existentes, recolectar y mantener la información necesaria, y completar y revisar la recaudación de información. Envíe comentarios en relación al estimado de recaudación de información o cualquier otro aspecto relacionado a este tema a la dirección señalada a la derecha:		Food and Drug Administration Centro para la Seguridad Alimenticia y Nutrición Aplicada Oficina a ser determinada 5100 Paint Branch Parkway College Park, MD 20740-3835

Inicial

Retenida

Identidad del Producto Incluido

Actualización de informacion de Llegada

Cancelación

Información Obligatoria	Obligatoria Si Aplica

Aplicante
Nombre
Apellido
Firma del Aplicante
Comprador en U.S.	Comprador en U.S.
Agente del Comprador en U. S.	Agente del Importador en U.S.
Transportador	Transportador interno
Nombre de la Firma
Número de Registro de FDA	S/N	#
Dirección:
Ciudad:
Estado
Código Postal
Teléfono
Fax
Correo Electrónico

Tipo de Entrada

Consumo

T&E

Correo

Feria de Comercio

Almacenaje

TIB

Equipaje

Otros

Código de tipo de entrada de Aduana

Numero de Entrada de aduana/ Numero de Linea de Aduana/Numero de linea de FDA

Artículo retenido bajo la dirección del FDA

Nombre del Lugar

Dirección

Ciudad

Estado/Provincia

Código Postal

Nombre del Contacto

Teléfono

Fecha Disponible en el Lugar mm/dd/aa

Identidad del Producto

Código FDA del Producto

Nombre del Mercado/común/usual

Nombre de Marca/Comercio

Cantidades

Número

Medidas

Identificadores

Número de Lote

Código de Producción

Fabricante
Nombre de la Firma
Número de Registro de FDA	S/N	#
Dirección
Ciudad
Estado/Provincia
País
Código Postal
Teléfono
FAX
Correo electrónico

Productor
Nombre de la Firma
Dirección
Ciudad
Estado/Provincia
País
Código de postal
Teléfono
FAX
Correo electrónico
Calle (Productor)
Ciudad (Productor)
Estado/Provincia (Productor)
País (Productor)
Código de Postal (Productor)

PRODUCTORES ADICIONALES

¿Cuantos?

PRODUCTOR 2
Nombre de la Firma
Dirección
Ciudad
Estado/Provincia
País
Código Postal
Teléfono
FAX
Correo Electrónico
Calle (Productor)
Ciudad (Productor)
Estado / Provincia (Productor)
País (Productor)
Código Postal (Productor)
PRODUCTOR 3
Nombre de la Firma
Dirección
Ciudad
Estado/Provincia
País
Codigo Postal
Teléfono
FAX
Correo Electrónico
Calle (Productor)
Ciudad (Productor)
Estado / Provincia (Productor)
País (Productor)
Código Postal (Productor)

País de Origen

Código IS0

Embarcador
Nombre de la Firma
Número de Registro de FDA	S/N	#
Dirección
Ciudad
Estado/Provincia
País
Código Postal
Teléfono
FAX
Correo Electrónico

País de embarque del producto

Código IS0

Información de llegada anticipada

Nombre del Cruce

Ciudad del Cruce

Estado del Cruce

Código del Puerto de Entrada

Fecha Anticipada del Cruce mm/dd/aa

Hora Anticipada del Cruce

Puerto de Entrada para Propósitos de Aduana (código del puerto)

Fecha de Entrada para Propósitos de Aduana mm/dd/aa

Importador
Nombre de la Firma
Número de Registro de FDA	S/N	#
Dirección
Ciudad
Estado/Provincia
País
Código Postal
Teléfono
FAX
Correo Electrónico

Propietario
Nombre de la Firma
Número de Registro de FDA	S/N	#
Dirección
Ciudad
Estado
País
Código Postal
Teléfono
FAX
Correo Electrónico

Consignatario
Nombre de la Firma
Número de Registro de FDA	S/N	#
Dirección
Ciudad
Estado/Provincia
Pais
Código Postal
Teléfono
FAX
Correo Electrónico

Transportista 1

Código Abreviado Estándar del Transportista

Nombre de la Firma

Dirección

Ciudad

Estado/Provincia

Código Postal

País

Teléfono

FAX

Correo Electrónico

Transportista Adicionales

¿Cuantos?

Transportista 2

Código Abreviado Estándar del Transportista

Nombre de la Firma

Dirección

Ciudad

Estado/Provincia

Código Postal

País

Teléfono

FAX

Correo Electrónico

Transportista 3

Código Abreviado Estándar del Transportista

Nombre de la Firma

Dirección

Ciudad

Estado/Provincia

Código Postal

País

Teléfono

FAX

Correo Electrónico

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Este formulario debe ser remitido por el Importador en los Estados Unidos o el Comprador en los Estados Unidos, o el Agente del importador o comprador de los Estados Unidos, el artículo alimenticio a ser importado u ofrecido para importar. Bajo 18 U.S.C. 1001, cualquier persona que remita información, falsa, ficticia o fraudulenta al Gobierno de los Estados Unidos será sujeto a las penalidades criminales pertinentes.

FORM FDA 3540 (01/03)


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